総合案内　General

• 院長紹介
• 診療案内
• 一般外科

  漢方外来　更年期外来

• 予防接種

  インフルエンザ
  破傷風トキソイド
  肺炎球菌ワクチン

• まき爪治療

  巻爪手術
  ワイヤー法

乳腺疾患　Breast

• 乳腺外科
• 授乳中トラブル
• 乳腺炎対処のこつ
• 助産師さんへのお願い
• 当院の検査実績

• 初めて診療ご希望の方へ
• アクセス
• HOME トップページへ

1. 当院へ受診される授乳婦のほぼ全員が、出産後の授乳についての相談、トラブルの解決には第一に助産師に相談することを、妊娠中に教えてもらっていないことです。
2. そのため、出産後授乳開始してトラブルが起こって戸惑い、出産した産院、病院に相談、受診することになります。そこでも、授乳のトラブルの解決の主役が助産師であることを、十分説明されていないことが多いようです。
3. 出産した産院、病院産科に勤務する助産師の方々で、十分ケアできない授乳のトラブルであると判断した場合には、開業助産師と連携をとってもらいたいと思います。
4. 産院、病院産科から紹介された授乳婦のケアを任された開業助産師の方々は、まず、授乳は正しく行われてきたかを判断し、正しい授乳方法について授乳婦へ十分説明・指導をお願いします。
   そして、乳腺炎を疑った場合、乳房マッサージ開始前に乳腺膿瘍有無の判断が重要です。
   乳腺膿瘍有無の判断に迷った場合には、産科の先生、外科医、に乳房超音波検査を行ってもらって下さい。膿瘍が無い場合には、まず乳房マッサージと正しい授乳の継続により乳腺炎は軽快するはずです。乳腺炎が軽快しない場合には、再度乳腺超音波検査で乳腺膿瘍の有無の診断が必要です。
5. そして、治療開始時に授乳婦にご指導していただく際に是非お願いしたいことは、乳腺炎が治癒するまで、助産師にかかり、指導を受けて、治癒の判断は授乳婦に任せないでいただきたいことです。
   よくあるのが・・・『困ったらまた来てください。』・・・と、乳腺炎の状態が治癒したかどうか判断しないで、次の受診を授乳婦の判断に任せてしまうことです。これにより、授乳婦の受診判断が遅れ、治療して軽快していた乳腺炎が再燃する場合もあり、また別の部位に乳腺炎が発生し重症化することもあります。
6. 授乳中の乳腺炎の治療は、授乳の継続が基本です。
   これを支援するのが、正しい授乳方法の支援と乳房マッサージの継続です。
7. 授乳中の乳腺炎の経過は、あまりにも千差万別で様々な経過をたどることがあり、加療の問題解決には臨床経験を問われることが少なからずありますが、どの症例も治療の基本は、正しい授乳の継続と乳房マッサージの併用であることを忘れないでください。例え乳腺膿瘍形成になっても、全身状態が安定していれば（授乳婦が、授乳可能で、食事がとれている、受け答えがはっきりして通院可な状態であれば）時間的余裕はありますので、落ち着いて医療機関へ紹介してください。
8. 外科医、または乳腺専門医でも乳腺炎による乳腺膿瘍の治療に際して、患側の授乳を中断を指示したり、または患側の授乳中止を勧めるする場合があります、授乳継続を前提とした治療が可能なことを、積極的に授乳婦に説明してください。